中西医结合治疗     风湿、类风湿、强直性脊柱炎   还您一个健康的未来

首页 > 腰椎间盘突出 > 腰椎病的类型和临床症状

腰椎病的类型和临床症状

1、腰椎间盘突出症:

  (1)腰腿痛:以持续性腰部钝痛多见,平卧减轻,端坐、站立或向前弯腰则加剧,严重者只能弯腰、屈髋屈膝,像虾一样爬在床上才能缓解疼痛;腿痛主要指放射痛。

  (2)间歇性跛行:患者行走一段距离后,出现腰痛不适,下肢放射痛程度加剧,随着病情加重,行走距离越来越短,骑自行车时症状减轻。

  (3)肢体麻木:患病时间较长后,常有主观麻木感,多局限于小腿,足背外侧、足跟、足底,有些伴有腰痛。

  (4)肌肉萎缩:病程长后会出现肌肉瘫痪,小腿变细,下肢无力,脚趾脚背不能跷起,严重者足下垂,行走拖步。

  (5)马尾综合症:严重椎间盘突出症病人,出现胯部麻木、刺痛、大小便功能和性功能障碍等马尾神经受损的表现。

  (6)下肢发凉:小腿、足或整个下肢发凉、怕冷,两下肢对冷热的感觉异常。

  2、腰椎椎管狭窄症:

  它是指腰椎椎管因某些原因发生骨性或纤维结构改变,导致一个节段或多个节段的一处或多处管腔变窄,压迫了马尾神经或神经根而产生的临床症状:出现间歇性跛行,腰痛伴下肢串通,下肢麻木,走路无力。病人说的症状很多,而医生临床体格检查的阳性体征很少,这种矛盾是腰椎管狭窄症的一大特点。

  3、腰椎骨质增生症:

  (1)腰痛不适,以酸胀、僵硬感为主,并喜欢捶腰,捶后自觉舒服。

  (2)腰部症状以早上起床时明显,而活动后减轻,到傍晚时分又会加重;过度劳累、坐姿不良、坐位过久、睡沙发后症状加重,休息后可以减轻。

  (3)一般没有下肢放射痛,医生检查腰椎叩痛时,病人多称叩击后舒适。

  4、第三腰椎横突出综合症:

  以前把此症称之为腰肌劳损,大多无明显外伤史,腰部酸痛或胀痛,不能久站久立,不能久站久坐,需经常变换姿势,睡觉时喜欢用小枕垫于腰部而觉舒服。

  5、急性腰扭伤:

  (1)多有搬运重物、腰部突然旋转、突然失足踏空等扭伤史,甚至剧烈的咳嗽、打喷嚏也会引起腰扭伤 。

  (2)扭伤后即有腰痛,也可过几天后再发作;轻者仅有腰痛,重者疼痛如刀割样或撕裂样,腰部活动明显受限,甚至不能直腰站立,有时腰扭伤后会致腰椎间盘突出,不能忽视。

  (3)疼痛虽然剧烈,但均比较局限,患者常可明确指出疼痛的部位,局部肌肉可有明显的痉挛,典型者用手触之如粗条状。

  6、腰椎滑脱:

  (1)腰椎滑脱有许多类型,因此要明确病史,如交通事故等较严重外伤易导致腰椎滑脱,同时还可合并骨折;原有腰椎手术史,如果手术的范围较广,椎板切除较多,则易造成腰椎滑脱。

  (2)一般为慢性的腰部隐痛,常有酸胀、沉重、乏力感,时轻时重,同一姿势不能保持过久;平时症状较轻,但当活动增多或劳累时则症状明显加重,休息后可缓解,往往间歇性发作。

  (3)有的以腰椎管狭窄的表现为主,如间歇性跛行,腰腿痛等。

  7、强直性脊柱炎:

  (1)多见于青壮年,男性明显多于女性。

  (2)症状多从腰骶部开始,以腰骶部酸痛、僵硬感为特点,感觉不灵活,不能久站,活动后反而症状减轻,腰部活动度逐渐减小直到消失。

  (3)酸痛僵硬感逐渐向上发展,累及胸椎时可有胸闷、呼吸不畅,胸廓扩张受限,严重的可见驼背畸形;最后发展到颈椎,整个脊柱并弯曲畸形,甚至下颏与胸部相贴,使双眼无法正视前方而仅能看到脚下的地面,此时疼痛可完全消失。

上一篇
腰椎间盘突出的原因
下一篇
屈膝团滚法可治腰背痛

 

网站管理

    Copyright © 2008   版权所有  前磨头免疫风湿门诊部 

  网站部分信息来源于网络 内容仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据

点击这里给我发消息点击这里给我发消息