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闭合性软组织损伤病人的护理问题与措施

  现将闭合性软组织损伤病人护理问题与措施介绍如下:

  【护理问题1】疼痛。

  护理措施:

  1.及时进行病因治疗,解除神经压迫和组织缺血。

  2.体贴关心病人、给病人以精神安慰,减轻紧张、恐惧心理,并适当给镇痛剂,缓解疼痛,减少痛苦。

  3.协助医生及时进行有效固定和适宜手法治疗。早期给病人手法治疗时动作要轻柔,避免因动作剧烈而引起疼痛。

  4.早期给予局部冷敷,限制内出血和减少渗出。

  5.保证病人受伤部位充分休息。既可减轻疼痛,也可减少组织出血与水肿。

  【护理问题2】肿胀。

  筋骨、肌腱断裂损伤、关节囊撕脱等可引起组织出血水肿等改变。

  护理措施:

  1.抬高患肢,改善血液循环,有利于肿胀消退。

  2.早期局部冷敷,如用冰袋、冰水纱布覆盖伤处等,以减少操作组织出血和水肿。

  3.内敷和外敷活血化瘀,消肿止痛之汤剂和膏药。

  4.保证手法治疗,以通络散瘀,消肿止痛。

  5.后期中药熏洗,促进肿胀吸收,减轻肿胀。

  【护理问题3】对外固定知识缺乏了解。

  护理措施:

  1.向病人讲明软组织损伤后外固定的重要性,以及不固定的危害性,使病人积极配合。

  2.固定期间应注意患肢血液循环情况,发现血液循环不良、肢体感觉异常者应时报告医生进行处理。

  3.经常巡视病人固定位置有无变动,有无局部压迫症状,保持患肢固定功能位。

  4.给病人讲明固定时限。若固定时间过长,易发生关节僵硬;时间过短,损伤的关节囊、韧带得不到充分修复,易留后遗症。

  【护理问题4】用药知识缺乏。

  护理措施:

  1.向病人宣传用药知识,如贴膏药处有发痒等过敏时应禁用,皮肤有破溃者忌用等。

  2.软组织损伤早期不能热疗(如热敷、电疗等),因热疗会增加组织溢血和水肿。

  3.软组织损伤的后期,宜用中药熏洗。熏洗方法即:先用热气熏蒸患处,待水温稍降后,再用药液淋洗患处。每日熏洗2次,每次0.5~1h,皮损及熏洗后有皮肤过敏、发痒者不宜应用。熏洗毕,忌用冷水或其他凉性药物外洗或外敷;如需外敷或外搽药水,必颁加温后应用。

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